Пожалуй, нет ничего ценнее, чем здоровье. Здоровья, которое не купишь ни за какие деньги. Можно бесконечно повышать людям зарплаты, строить новые дома и создавать рабочие места, но без медицины - никуда. Камчатскую медицину не ругает только ленивый...
Очереди, плохое обслуживание, нехватка профессиональных врачей - это, пожалуй, самые безобидные кивки в сторону людей в белых халатах. Но давайте вспомним, что эти самые люди десяти летиями работали на старом медицинском оборудовании, порой без качественных лекарств. Лишь в последние годы ситуация стала меняться в лучшую сторону. Не будем голословными и посмотрим на цифрах, какие средства и куда направляются для улучшения здоровья жителей полуострова.
В текущем году 974 тыс. руб. выделяет краевой бюджет на закупку 50 шт. бытовых холодильников и морозильников для лечебных учреждений Камчатского края. 10 штук будут поставлены в усть-большерецкую центральную районную больницу (ЦРБ), 9 штук - в онкологический диспансер, остальные - в детские поликлиники полуострова и краевую инфекционную детскую больницу. Это небольшая доля финансовых средств, выделенных на закупку многочисленного оборудования для лечебно-профилактических учреждений Камчатки.
Всего же за последние два года в рамках программы "Модернизация здравоохранения Камчатского края на 2011-2012 годы" на оздоровительные цели бюджет выделил сотни миллионов рублей, не считая денег, потраченных на ремонт, лекарства и т.д.
Только в 2011 году в рамках вышеуказанной программы приобретены 533 единицы оборудования для 42 учреждений здравоохранения Камчатского края. Куплена техника для анестезиологии и реанимации (многофункциональные аппараты искусственной вентиляции легких, дефибрилляторы, мониторы для наблюдения за пациентом), новые диагностические приборы, переносные рентгеновские и флюорографические и многое другое.
Немало оборудования закупается для лечебниц Корякской окружной больницы. В 2011 году приобретены 11 единиц медицинского оборудования на 13,4 млн. руб. Большая часть оборудования на общую сумму 12,7 млн. руб. предназначена для улучшения медицинской помощи детям. Это аппарат искусственной вентиляции лёгких для новорожденных, инкубатор для интенсивной терапии новорожденных с экстремально низкой массой тела, неонатальный монитор и др. Всё оборудование установлено и введено в эксплуатацию.
В Петропавловске-Камчатском в 2011 году для муниципальных медицинских учреждений закуплены 110 единиц медицинской техники стоимостью более 103 млн. руб. Значительная часть закупленного медицинского оборудования предназначена для оказания реанимационной помощи. Это наркозно-дыхательные аппараты в стационары городских больниц №№1, 2, роддом №1, аппараты искусственной вентиляции, реанимационные хирургические мониторы. В городской роддом приобретены неонатальные инкубаторы для интенсивной терапии новорожденных, реанимационная открытая система для новорожденных, стол для реанимации, транспортный кювез.
В ряд муниципальных учреждений здравоохранения поступило оборудование для экстренной кардиологической помощи: дефибрилляторы с мониторами, аппараты холтеровского ЭКГ мониторирования. Было закуплено оборудование для оказания травматологической помощи: артроскопическая стойка, электронно-оптический преобразователь для хирургической стойки, эндоскопическое оборудование. Новое оборудование для ранней диагностики заболеваний: УЗИ, рентгенологические передвижные палатные аппараты, маммографы, которые будут установлены в первой и третьей поликлиниках. Как отметили в отделе здравоохранения, маммографы необходимы для проведения дополнительной диспансеризации женщин. В детскую инфекционную больницу доставлено рентгеноборудование на два рабочих места, во вторую городскую больницу - ожоговая кровать, в первую поликлинику - флюорографы.
Достать с того света...
В мае 2012 г. был организован тендер на покупку нескольких комплектов реанимационного оборудования в краевую больницу имени Лукашевского на сумму 24 млн. руб. Читая характеристики, предъявляемые к аппаратам искусственной вентиляции, инвазивной и неинвазивной лёгких, понимаешь, что это сложнейшие высокотехнологичные устройства, которые должны отслеживать точность доставки дыхательного объёма, давление, частоту дыхания, концентрацию кислорода, синхронизировать распыление лекарственных средств со вдохом пациента. Аппараты проводят мониторинг дыхательного объёма, минутной вентиляции, утечек, попыток самостоятельного дыхания, должны автоматически выдавать сигналы тревоги при повышении температуры вдыхаемой смеси, отсутствии или снижении давления кислорода в централизованной системе и т.д.
Реанимационное оборудование стоит от 1,09 млн. до 3,5 млн. руб. за комплект в зависимости от типа и класса. Анестезиологические универсальные комплексы в среднем стоят 3 млн. руб. за комплект. В больницы края в прошлом году подобного оборудования поступило на десятки миллионов рублей.
Практически вся аппаратура и оборудование – иностранного производства. Даже если что-то российское, то элементная база наверняка импортная. Это, конечно, печально, что российская промышленность пока не в состоянии производить большинство требуемой техники для лечения больных. Судите сами даже по названиям. При покупке аппаратов искусственной вентиляции лёгких требуются марки Carina, EVITA XL-1, Savina или их аналоги с крупноформатными цветными графическими дисплеями и т.п.
Операция без разреза
Уже много лет как мировая хирургия применяет при операциях на разных органах и суставах эндоскопическое оборудование, когда больному не надо рассекать скальпелем, к примеру, брюшину, чтобы добраться до оперируемого органа, а в теле проделывают пару-тройку дырочек, куда вставляют видеокамеру и микроинструменты, которыми хирурги делают операцию, наблюдая в монитор. Первопроходцем эндоскопической хирургии на Камчатке является известный хирург 2-й больницы Виктор Николаевич ПАК.
В июне 2012 г. минздрав Камчатки организовал тендер на закупку нового эндоскопического оборудования, за которое бюджет готов выложить астрономическую сумму в 25 млн. руб. Это 4 комплекта оборудования (стойки) для гинекологии, хирургии, отоларингологии и нейрохирургии: эндоскопические одночиповые камеры, 19-дюймовые видеомониторы с ж/к экраном 19", эндовидеостойки, приборы для электро-, радио-, высокочастотной хирургии, системы для ЛОР-, нейро-, суставной хирургии, оптические системы и т.д. Всего 276 наименований включая щипцы, выкусыватели, канюли, ультразвуковые скальпели с выдвижным лезвием.
По техническим условиям видно, что такое оборудование производится только иностранными компаниями. К примеру, это немецкая KARL STORZ GmbH & Co, японская Olympus, американская Джонсон и Джонсон. В России подобное оборудование не производится. Самые дорогие - гинекологические эндоскопические стойки. Они стоят более 7 млн. руб. каждая.
Невидимые лучи
В прошлом году в рамках программы модернизации были выделены 13,5 млн. руб. для приобретения в 3-ю городскую поликлинику рентгенодиагностического комплекса на 3 рабочих места с линейной томографией. Если вы смотрите телеканал "Animal planets" (""), то наверянка к своему удивлению отметили, что практически все ветеринарные клиники западных стран оборудованы томографами. И внутренний вид у большинства, по-моему, намного лучше, чем в наших старых больницах. Так что нам ещё расти и расти до уровня западных клиник... Но продолжим список. Для елизовской райбольницы был приобретен передвижной палатный рентгенаппарат, что значительно помогает в работе медперсонала и облегчает участь лежачих больных. На покупку были выделены 1,5 млн. руб. Олюторская ЦРБ по контракту купила за 3 млн. руб. переносной цифровой флюорографический аппарат в ящичной укладке.
Всепроникающий ультразвук
Мы уже давно не можем себе представить больницу без УЗИ-диагностики. Эти аппараты применяются давно и постоянно совершенствуются. Некоторое время назад в Петропавловске-Камчатском возникла мода, образовалось целое паломничество не для диагностики заболеваний, а для получения снимка внутриутробного плода. Будущие мамы и папы записывались в длинные очереди, чтобы заполучить заветный снимок, из которого трудно что разобрать.
В елизовскую ЦРБ в 2001 г. в рамках вышеупомянутой программы модернизации было закуплено УЗИ-оборудование экспертного класса на сумму свыше 9 млн. руб. 7,6 млн. руб. только по одному тендеру были потрачены в конце 2011 года на покупку медтехники для городской поликлиники №1: 1). сканер ультразвуковой диагностический цифровой экспертного класса; 2). медицинская операционная система суточного мониторирования по Холтеру; 3). электрокардиограф многоканальный с рекордером, дисплеем, функциями измерения и интерпретации, печатью в режиме реального времени. Перечислять всю технику и оборудование нет нужды. Простите, но лично я думал, что в прошлом году немалые деньги на закупку выделялись с прицелом на предстоящие выборы в Госдуму и президента. Но это не так. В правительстве РФ, видимо, наконец-то, поняли, почему все рвутся на лечение в Москву и ещё парочку российских городов. Пришло понимание, что в Дальний Восток надо вкладывать деньги.
Немало денег тратится на лекарства. Это также можно узнать из проводимых тендеров, доступных в интернете. К примеру, в декабре 2011 года на медпрепараты для онкологического диспансера были выделены 20 млн. руб., а в июне 2012 года – ещё 23 млн. руб. Эти лекарства порой бывают очень дорогими. К примеру, флакон герцептина (трастузумаб) для лечения опухоли грудной железы стоит в среднем 100 тыс. руб. Этот препарат - результат огромнейшего труда ученых, использовавших генную инженерию. Вот ещё пример. Упаковка (28 капсул) противоопухолевого препарата сутент стоит не менее 300 тыс. руб.
Так что из вышеперечисленного видно, что на камчатскую медицину тратятся немалые средства. Понятно, что лучше не болеть и не попадать в медучреждения, а если уж попал на больничную койку, то желательно на новую...