Бросаем курить с понедельника - и навсегда!

Курильщики выглядят хуже и старше своих лет...

Сегодня, 31 мая - Всемирный день отказа от табака.

Елена ИОНОВА — 31.05.2010

В гостях радиоэфира "Комсомолки" - д.м.н. Александр Вячеславович Аверьянов, пульмонолог, заместитель главного врача по научной работе клинической больницы № 83.

А. А. - Этот день был учрежден Всемирной организацией здравоохранения в 1988 году. Минздрав России последние несколько лет поддерживает эту инициативу. Мне чаще всего приходится иметь дело с теми, кто страдает болезнями органов дыхания. И больше 60% пациентов курят.

Но как только они встают перед проблемой выбора – продолжать курить или получить неизлечимую болезнь, большинство все-таки принимает решение в пользу отказа от сигарет. Конечно, осознать то, что курение вредно, легче всего тогда, когда ты уже заболел. Труднее принять решение, если ты пока не чувствуешь тревожных симптомов. Но они появляются у каждого курильщика. Это просто вопрос времени...

- Когда человек принимает решение отказаться от алкоголя, то ему на помощь приходят врачи-наркологи. А куда обращаться курильщику? Есть статистика, что примерно у трети курильщиков возникает действительно серьезная зависимость, сродни наркотической. И человек сам не может отказаться от курения, ему нужна помощь специалистов. Куда можно обратиться?

А. А. - Сейчас созданы Центры здоровья нации, которые призваны помочь курящему человеку. И оценить степень вреда, который курение уже нанесло здоровью человека. Центры здоровья целенаправленно работают в отношении тех или иных вредных привычек. Этим они и ценны, и уже больше 500 центров создано в стране. Список этих центров и адреса можно найти в открытом доступе на сайте www.takzdorovo.ru.

Обследование в этих центрах бесплатное по всем позициям и диагностики, и лечения.

Звонок слушателя.

Сергей:

- Я целиком согласен с вами, уважаемый профессор, что с сигаретой до ручки дойдешь. Меня это также коснулось. У меня проблемы были, правда, не с легкими, а с желудочно-кишечным трактом. Язва двенадцатиперстной кишки заставила меня бросить курить. Была очень сильная кровопотеря, было много последствий. До операционного стола тогда не дошло, но после выздоровления врач сказал: выбирай – или бросай курить, или будет плачевный результат. Я выбрал первое, не задумываясь. Не курю с 1997 года.

- Сергей поднял очень важную тему. Принято считать, что курение плохо влияет на легкие. Но на самом деле болезненные процессы в организме при постоянном употреблении никотина происходят в самых разных системах. Это и язва, и еще какие-то изменения. По каким еще органам сигарета бьет?

А. А. - Совершенно точно доказано, что существует прямая связь между степенью развития атеросклероза и курением. Дело в том, что атеросклероз развивается в артериях. Это сосуды, которые питают все наши органы. Соответственно, когда развивается атеросклероз, страдает и головной мозг, и сердце, и внутренние органы, и конечности. Это лишь один из аспектов, но он касается практически всего.

В том числе, кстати, половой сферы. Ведь множество молодых людей курят, и тем самым они приближают степень наступления своего полового бессилия. Это тоже доказанный факт. Не говоря уже о влиянии на развитие плода, яйцеклетки у курящих женщин. Я хотел бы подчеркнуть, что, не дожидаясь развития болезни, чтобы принять решение об отказе от курения, каждый человек должен понимать, что каждая затяжка и каждая сигарета - это зло.

Не бывает курения без последствий. Даже небольшой стаж курения сказывается на генетической программе человека и сокращает не только жизнь, но приближает связанные с курением болезни. А среди них очень большое число в том числе и раковых опухолей. Это не только легкие, гортань, но это и желудочно-кишечный тракт. Потому что продукты сгорания попадают в желудок, в кишечник, вызывают хроническое воспаление, раздражение.

 - Многие люди курят "эпизодически". То есть выкуривают сигарету вместе с кофе, после трудового дня. Или говорят: я день буду курить, а потом две недели не буду. Есть ли какой-то предел безопасного курения? Или любое курение опасно?

А. А. - В том-то и дело, что нет. Представьте себе, если бы вы знали, что в вашей сигарете находятся радиоактивные элементы, и вы их вдыхаете всякий раз. Естественно, вы бы сказали, что любая сигарета вредна. Здесь та же самая ситуация, только здесь не радиоактивные вещества, а токсины. Это продукты сгорания табака. Это отнюдь не только никотин. Эти газы, которые образуются при курении, попадают в организм человека, и большинство из них не выводится, остается, накапливается. Поэтому каждая сигарета это вклад в развитие того или иного патологического процесса.

- Допустим, человек бросил курить. Этот процесс обратимый? Его организм снова сможет стать полностью здоровым?

А. А. - Это очень индивидуальная вещь. Есть заболевания, которые поддаются обратному развитию. Но все равно общий вклад курения в индивидуальную жизненную программу человека остается, исключить его нельзя. То, что уже состоялось, что уже произошло, все равно скажется. Если говорить о конкретных болезнях, например, пресловутый бронхит курильщика, при отказе от курения он может пройти через несколько лет. Гипертония курильщика, которая происходит из-за спазмов сосудов, тоже может исчезнуть.

Есть обратимые процессы, которые связаны с определенными функциональными проявлениями. И здесь возможности восстановления функций органов существуют. Но если говорить об органическом поражении, например, эмфиземе легких, то это напрямую связанное с курением заболевание. Этот процесс можно только затормозить, но невозможно убрать то, что уже разрушилось.

- Но в любом случае можно даже при обструктивных состояниях повысить качество жизни человека?

А. А. - Человек, длительно куривший и даже имеющий серьезную табачную зависимость, через несколько месяцев после того как "завязал", уже совершенно по-другому себя ощущает. Жизненный тонус, энергия, вообще отношение к миру меняется.

Есть еще и эстетический момент. От некурящего человека хорошо пахнет, у него становится здоровым цвет лица. Это очень важно, особенно для молодых людей. Курящий человек выглядит старше и хуже своих лет.

- Сейчас существует огромное количество методов отказа от курения. Как разобраться в этом море методов и на что ориентироваться?

А. А. - Это зависит от того, насколько сильна табачная зависимость у человека. И на этот счет существует общепризнанный медицинский тест, он называется "Тест Фагерстрёма". Он доступен, можно в Интернете посмотреть. Там всего 6 вопросов, которые оценивают степень зависимости человека от табака.

Если эта зависимость сильная, то тогда действительно человек вряд ли сможет самостоятельно отказаться от курения, ему нужна помощь специалиста, нужно идти к врачу, в центр здоровья. Если зависимость не тяжелая, то это решение человека, и никаких физических симптомов недомогания у него не произойдет.

Все методы можно было бы разделить на две группы. Те, которые имеют определенные научные доказательства, и те, где есть просто определенный опыт. Кодирование, иглотерапия, методы суггестивного воздействия в определенной степени отдельным людям помочь могут. Но если говорить о цивилизованных способах, то существуют определенные медицинские программы отказа от курения. Они связаны как с применением никотинозамещающей терапии, так и применением лекарственных препаратов, которые помогают преодолеть симптомы физической зависимости.

- Сейчас в Европе достаточно жесткие запреты на курение. Появились такие обманные вещи, что человеку не курит (допустим, в кафе курить нельзя), но ему предлагается такое никотиновое меню. Например, я узнала, что в некоторых европейских кафе предлагается так называемый коктейль "никотини", когда мартини настаивается на листьях табака. Скажите, табак вреден во всех видах? Или именно при курении сигарет?

А. А. - Дело в том, что при курении есть несколько факторов, которые влияют на здоровье человека. Никотин это лишь верхушка айсберга. Да, это действительно яд, он обладает сильным стимулирующим, спастическим эффектом. Он оказывает влияние на структуру сосудов, обмен веществ. Но это лишь часть зла от сигареты. Еще большее зло – продукты сгорания. Это, например, угарный газ, который в значительном количестве образуется при сгорании сигарет. Это, как известно, ядовитый газ, от которого, например, при пожарах люди гибнут.

Звонок слушателя

Родион:

- Почему некоторые люди и курят, и долго живут? Моей теще 85 лет, она курит "Приму" и шикарно себя чувствует. А вы говорите про эмфизему легких и другие страшные болезни...

А. А. - Вы задали очень важный вопрос. У каждого человека есть своя индивидуальная генетическая программа. И специалисты, которые занимаются вопросами долголетия, говорят: человек запрограммирован на продолжительность жизни 110-120 лет. Слава богу, что курящие дамы, пример которых вы привели, дожили до своего возраста. Но они совершенно точно не доживут до своего запрограммированного возраста. И второе – это качество жизни. Я никогда не поверю, что человек, который до 80 лет курит, выполняет те же самые нагрузки, как некурящий человек. Так же поднимается по лестнице, так же активно может вести жизнь, как человек не курящий. Среди моих пациентов больше половины курящих людей. И я вижу, что с ними происходит во второй половине жизни. Ничего хорошего...

Источник