Имован является первым представителем нового класса психотропных средств, циклопирролонов, структурно отличающихся от бензодиазепинов и барбитуратов.
Седативно-снотворное действие Имована обусловлено высокой степенью сродства к местам связывания на рецепторном комплексе ГАМК в центральной нервной системе.
Имован быстро вызывает сон, не уменьшая доли быстрого сна в его структуре, и затем поддерживает сон с сохранением нормального его свойства.
Имован характеризуется коротким временем полувыведения из организма, обычно 3,5-6 часов. Неоднократный прием Имована не сопровождается кумуляцией препарата или его метаболитов. Отсутствие разбитости или сонливости наутро выгодно отличает Имован от препаратов бензодиазепинового и барбитурового ряда.
Показания
Затрудненное засыпание.
Ночные пробуждения.
Раннее пробуждение.
Вторичные нарушения сна при психических расстройствах.
Имован показан для лечения бессонницы, в том числе затрудненного засыпания, ночных пробуждений и раннего пробуждения, преходящей, ситуационной и хронической бессонницы, а также вторичных нарушений сна при психических расстройствах в ситуациях, когда она существенно ухудшает состояние больных.
Длительное применение Имована, как и других снотворных, не рекомендуется, курс лечения не должен превышать 4 недели.
Режим дозирования
Рекомендуемая доза Имована - 7,5 мг перед сном.
При тяжелой или стойкой бессоннице доза может быть увеличена до 15 мг.
Лечение лиц пожилого возраста следует начинать с более низкой дозы - 3,75 мг. В зависимости от эффективности и переносимости доза в дальнейшем может быть увеличена.
У больных с выраженными нарушениями функции печени рекомендуемая доза Имована составляет 3,75 мг.
При нарушениях функции почек снижение дозы Имована не требуется.
Побочное действие
Со стороны ЖКТ: горький вкус во рту, крайне редко - тошнота, рвота.
Со стороны ЦНС: редко - головокружение, головная боль, остаточная сонливость, антероградная амнезия.
Аллергические реакции: редко - крапивница, кожная сыпь.
Противопоказания
Тяжелая миастения.
Повышенная чувствительность к зопиклону.
Дыхательная недостаточность.
Тяжелая печеночная недостаточность.
Тяжелый синдром задержки дыхания во сне.
Детский возраст до 15 лет.
Беременность.
Грудное вскармливание.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан в период беременности.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особые указания
Длительность курсового приема препарата не должна превышать 4 недели.
Резкое прекращение применения Имована не вызывает синдрома отмены.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Пациенты, принимающие Имован регулярно, должны воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок хранения - 3 года.
Передозировка
Серьезных или стойких эффектов при нескольких отмеченных случаях передозировки не отмечалось.
Лекарственное взаимодействие
Нерекомендуемые сочетания: одновременный прием с алкоголем, так как действие зопиклона может усилиться.
Сочетания, которые следует учитывать: комбинация с лекарственными средствами, угнетающими ЦНС. Усиление действия возможно при одновременном назначении нейролептиков, снотворных и седативных средств, транквилизаторов, антидепрессантов, наркотических анальгетиков, противоэпилептических препаратов, антигистаминных препаратов с седативным эффектом, а также эритромицина.